Kostenbeteiligung der Krankenkasse berechnen
Wie viel einer Arztrechnung zahlst du selbst? Gib deine erwarteten Gesundheitskosten und deine Franchise ein. Das Tool zeigt dir Franchise-Anteil, 10 % Selbstbehalt und die Kosten im gewählten Standardfall. Ohne Anmeldung.
Erwachsene: CHF 300 bis CHF 2'500. Gesetzliche Stufen (BAG).
Deine Kostenbeteiligung pro Jahr
CHF 570
von CHF 3'000 Gesundheitskosten, höchstens CHF 1'000 pro Jahr
- Kosten bis zur Franchise
- CHF 300
- Selbstbehalt (10 %)
- CHF 270
- Deine Eigenbeteiligung (Total)
- CHF 570
- Davon übernimmt die Grundversicherung
- CHF 2'430
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Bei einem Spitalaufenthalt kommt ein Beitrag von CHF 15 pro Tag dazu (ohne zeitliche Begrenzung). Befreit sind Kinder, junge Erwachsene bis 25 in Ausbildung und Frauen für Mutterschaftsleistungen.
Selbstbehalt in der Regel 10 % (angerechnet höchstens CHF 700 Erwachsene, CHF 350 Kinder), gesetzlich geregelt und gleich bei jeder Krankenkasse, jeder Franchise und jedem Modell. Bei Arzneimitteln über dem gesetzlichen Grenzwert sind es 40 % (Art. 38a KLV), und der Teil über dem Ansatz wird nur zur Hälfte angerechnet (Art. 104a Abs. 2 KVV), dann zahlst du mehr. Deine Eingaben werden nicht gespeichert. Quelle: BAG.
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Der Selbstbehalt ist gesetzlich fix. Beeinflussen kannst du Franchise und Modell, und genau dort setzt die Beratung an.
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Der Selbstbehalt von in der Regel 10 % (angerechnet höchstens CHF 700 für Erwachsene, CHF 350 für Kinder) und der Spitalbeitrag von CHF 15 pro Tag sind gesetzlich festgelegt. Quelle: BAG: Kostenbeteiligung.
Was ist der Selbstbehalt in der Schweiz?
- 1. Bis zur Franchise Du zahlst alles
Deine gewählte Franchise: CHF 300 bis 2500.
- 2. Selbstbehalt Du zahlst 10 %
Bis zum Deckel von CHF 700 Selbstbehalt pro Jahr bei Erwachsenen.
- 3. Deckel erreicht Die Kasse zahlt
Weitere gedeckte Kosten übernimmt die Kasse vollständig, abgesehen vom Spitalbeitrag.
Schematische Darstellung. Selbstbehalt bei Kindern: maximal CHF 350 pro Jahr. Quelle: BAG, Art. 103 Abs. 2 KVV.
Der Selbstbehalt ist dein Anteil an den Behandlungskosten, die über deiner Jahresfranchise liegen: in der Regel 10 % dieser Kosten, angerechnet bis höchstens CHF 700 pro Jahr für Erwachsene und CHF 350 für Kinder bis 18. Zusammen mit dem Franchise-Anteil ergibt das einen Teil deiner Kostenbeteiligung. Bei stationären Aufenthalten kann ein Spitalbeitrag hinzukommen. Wichtig: Diese Beträge sind gesetzlich einheitlich und damit bei jeder Krankenkasse identisch; unterschiedlich ist nur die Prämie.
Kostenbeteiligung: Beispiel mit CHF 2000 Behandlungskosten
Zwei Erwachsene haben je CHF 2000 gedeckte Behandlungskosten im selben Kalenderjahr. Die folgenden Beispiele rechnen mit 10 % Selbstbehalt, ohne Spitalaufenthalt und ohne Arzneimittel mit erhöhtem Selbstbehalt. Die Versicherungsprämien kommen separat hinzu.
| Rechenschritt | Franchise CHF 300 | Franchise CHF 2500 |
|---|---|---|
| Selbst bezahlter Franchise-Anteil | CHF 300 | CHF 2000 |
| Kosten über der Franchise | CHF 1700 | CHF 0 |
| 10 % Selbstbehalt | CHF 170 | CHF 0 |
| Eigene Kostenbeteiligung | CHF 470 | CHF 2000 |
Die hohe Franchise ist in diesem Beispiel noch nicht ausgeschöpft. Für die Entscheidung zwischen Franchise 300 oder 2500 musst du zusätzlich die jeweiligen Jahresprämien vergleichen.
Welches Jahr zählt für Franchise und Selbstbehalt?
Entscheidend ist das Behandlungsdatum, nicht das Rechnungsdatum. Eine Behandlung im Dezember gehört deshalb zum alten Kalenderjahr, auch wenn die Rechnung erst im Januar kommt. Bei einer Behandlung über den Jahreswechsel kann in beiden Jahren eine Franchise anfallen. Quelle: BAG: Prämien und Kostenbeteiligung, geprüft am 14. September 2026.
Vor einem stationären Aufenthalt prüfst du zusätzlich die Spitalwahl und mögliche Tarifdifferenzen. Diese Differenzen sind nicht im üblichen Selbstbehalt enthalten.
Wie viel zahle ich maximal pro Jahr selbst?
Angerechnet wird höchstens Franchise + CHF 700 (Erwachsene). Danach übernimmt die Grundversicherung die weiteren gedeckten Behandlungskosten im Standardfall mit 10 % Selbstbehalt. Separat hinzu kommt der Spitalbeitrag von CHF 15 pro Tag. Und eine Ausnahme: bei Arzneimitteln mit erhöhtem Selbstbehalt wird der Anteil über dem gesetzlichen Ansatz nur zur Hälfte an diesen Höchstbetrag angerechnet (Art. 104a Abs. 2 KVV), tatsächlich bezahlt wird dann mehr.
| Franchise | Angerechneter Selbstbehalt | Angerechnet max. / Jahr |
|---|---|---|
| CHF 300 | CHF 700 | CHF 1'000 |
| CHF 500 | CHF 700 | CHF 1'200 |
| CHF 1'000 | CHF 700 | CHF 1'700 |
| CHF 1'500 | CHF 700 | CHF 2'200 |
| CHF 2'000 | CHF 700 | CHF 2'700 |
| CHF 2'500 | CHF 700 | CHF 3'200 |
Erwachsene, zzgl. Spitalbeitrag CHF 15/Tag. Werte gesetzlich (BAG), Stand 14. September 2026. Welche Franchise sich für dich rechnet, zeigt der Franchise-Rechner.
Häufige Fragen
Was ist der Selbstbehalt in der Schweiz?
Was ist der Unterschied zwischen Franchise und Selbstbehalt?
Wie hoch ist meine maximale Kostenbeteiligung pro Jahr?
Muss ich bei einem Spitalaufenthalt zusätzlich zahlen?
Hängt der Selbstbehalt von Franchise oder Versicherungsmodell ab?
Gibt es Ausnahmen beim Selbstbehalt von 10 %?
Quellen
- bag.admin.ch: Kostenbeteiligung · Selbstbehalt in der Regel 10 %, angerechnet höchstens CHF 700 / 350, Spitalbeitrag CHF 15/Tag
- bag.admin.ch: Wahlfranchisen · Franchisestufen Erwachsene (300 bis 2500) und Kinder (0 bis 600)
Aktualisiert am .
Dieser Beitrag ist eine allgemeine Information und keine Rechts-, Steuer- oder Versicherungsberatung.